关于通化市切换上线国家医疗保障信息平台

系统暂停服务期间的常见问题解答

按照国家医疗保障局和吉林省医疗保障信息平台建设统一部署，通化市医保信息平台将于2021年9月30日全面上线运行。关于参保人员对国家医保信息平台切换上线期间存在的疑问，我们准备了一些解答，希望可以为您提供一些帮助。

 一、系统切换期间医保业务是如何安排的？

答：1.2021年9月27日00:00时至9月30日10:00时，暂停通化市定点医院、定点药店医保刷卡服务。

2.2021年9月27日00：00时起，暂停查询一体机、网上服务大厅、微信公众号等通化市本地医保公服系统，基于省信息平台的新版公服系统的具体启动时间根据省医疗保障局实际工作进度另行通知。

二、国家医疗保障信息平台何时上线？

答：2021年9月30日10：00时起，全市逐步恢复定点医疗机构入院登记结算业务办理和定点零售药店购药；2021年10月8日0时起全市恢复参保单位征缴业务办理。如遇系统切换进度提前或延后，将通过医保微信公众号等渠道发布通告，请及时关注。

 三、系统切换期间单位人员参保变更、缴费业务如何办理？

答：1.参保单位应于9月18日前完成参保人员变更及征缴核定工作，2021年9月19日前完成单位缴费。

2.参保单位和参保人员因系统切换不能及时缴费，产生医疗保险欠费的，需要在国家医保信息平台上线后重新申报核定缴费并补齐费用，期间不影响参保人员医保待遇的正常享受。

 四、系统切换期间参保人员住院结算如何办理？

答：1.在系统切换期间，通化市定点医疗机构需在9月27日0时前为医保患者办理出院结算（含生育住院人员），因病情需要无法出院的参保人员，待系统服务恢复后，由定点医院为参保人员补录就医信息，并免除住院起付线。

2.在系统切换期间，2021年9月27日0时至9月30日10:00期间需入院治疗的参保人员，可到定点医疗机构先办理现金入院，待系统服务恢复后由定点医疗机构办理现金转医保操作。

3.在系统切换期间，2021年9月27日0时至9月30日10:00期间本地参保人员在其它省份和地区异地就医，无须办理中途出院，但此期间无法办理入出院等操作；待系统恢复服务后，由就诊医院补录信息；因特殊原因不能补录，由参保人员返回参保地医保经办中心报销，不降低报销比例。

五、系统切换期间医保门诊待遇结算业务如何办理？

答：在系统切换期间需门诊治疗购药（含普通门诊、生育门诊、门诊特慢病、特药购药、药店购药等）的参保人员可到定点医药机构先使用现金支付，待系统服务恢复后，到原定点医药机构办理现金退费并重新办理医保收费操作。

六、系统切换期间医保备案审批业务如何办理？

答：系统切换期间，参保人员需要办理异地就医、门诊慢特病和特药等备案业务的，由参保地医保经办机构先行收取申报材料并人工审核，待系统切换上线后补录到国家医保信息平台。

系统切换给您带来不便，敬请凉解。同时，衷心感谢各位参保人、参保单位、定点服务机构对国家医疗保障信息平台上线工作的理解和支持！

各级医保经办咨询电话：

市保险局：0435-3567666

东 昌 区：0435-3719965

二道江区：0435-3955923

开 发 区：0435-3577027

通 化 县：0435-5227279

辉 南 县：0435-8220661

柳 河 县：0435-7213859

集 安 市：0435-6228164